Устойчивые желудочковые тахиаритмии (мономорфная и полиморфная желудочковые тахикардии, фибрилляция желудочков) являются жизнеугрожающими состояниями и основной причиной внезапной смерти.
Своевременная и грамотная диагностика, дифференциальная диагностика (с другими вариантами тахикардий с широким комплексом QRS), профилактика возникновения и рецидивирования, долгосрочная терапия и купирование эпизодов тахиаритмии могут являться ключом к сохранению жизни таких пациентов.
Наибольшие риски неблагоприятных исходов желудочковых тахиаритмий наблюдаются у пациентов со структурной патологией миокарда.
Идиопатические желудочковые аритмии, которые возникают у пациентов без значимой структурной патологией миокарда, обычно характеризуются существенно меньшими рисками внезапной смерти, хотя качество жизни таких пациентов очень ухудшается.
Лечение идиопатических желудочковых тахикардий, как медикаментозное, так и инструментальное, существенно отличается от терапии пациентов с тахиаритмиями на фоне структурной патологии сердца. Желудочковые тахиаритмии, возникающие у пациентов с каналопатиями (синдромы удлиненного и укороченного интервала QT, синдром Бругада и др.) возникают у людей молодого возраста и характеризуются принципиальными отличиями в ведении пациентов, по сравнению с другими этиологическими вариантами желудочковых тахиаритмий.
Таким образом, оценка состояния миокарда является важной клинической задачей, т.к. этиология заболевания является ключом не только к механизму аритмии, но и определяет прогноз жизни пациента и выбор стратегии антиаритмической терапии.
В курсе «Желудочковые тахикардии: путь к диагнозу и тактике» мы изучим диагностические подходы, диагностические сценарии, общие и частные вопросы лечения желудочковых тахиаритмий различной этиологии.
Присоединяйтесь к нам, давайте пройдем этот путь вместе!!!